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Tipos de incontinencia
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De esfuerzo: se sale la orina al toser, estornudar, reír, cargar o hacer ejercicio. Se relaciona con debilidad del piso pélvico.
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De urgencia: aparecen ganas repentinas e intensas de orinar y a veces no alcanzas a llegar al baño. Suele relacionarse con vejiga hiperactiva.
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Mixta: una combinación de ambas, muy frecuente.
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¿Y el prolapso?
Cuando los músculos y ligamentos del piso pélvico se debilitan, la vejiga, el útero o el recto pueden descender. Se siente como un bulto o peso en la vagina, sobre todo al final del día o al estar de pie mucho tiempo.
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Factores que influyen
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Embarazos y partos, sobre todo bebés grandes o partos difíciles.
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Menopausia, por la disminución de estrógenos.
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Sobrepeso, estreñimiento crónico y tos crónica.
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Cargar peso de forma frecuente.
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¿Cómo se trata?
- Valoración: historia clínica, exploración del piso pélvico y, si hace falta, examen de orina para descartar infección.
- Ejercicios del piso pélvico bien hechos y supervisados por al menos 3 meses: son el primer tratamiento y ayudan a muchas mujeres. Puedo referirte con fisioterapia de piso pélvico.
- Entrenamiento de la vejiga y ajustes de hábitos, como líquidos, cafeína y horarios para orinar, sobre todo en la incontinencia de urgencia.
- Estrógeno vaginal en la menopausia, que mejora los tejidos y las molestias urinarias.
- Pesario: un dispositivo que se coloca en la vagina para sostener los órganos en caso de prolapso.
- Medicamentos o cirugía cuando lo anterior no es suficiente. Te explico las opciones y, cuando conviene, te refiero con el especialista indicado.
Consulta pronto si tienes sangre en la orina, ardor con fiebre, dolor al orinar o si de pronto no puedes orinar.
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